Krankenkassenforum

Beitrag stammt von Ratlos 7205 - Ich habe den Beitrag hierher verschoben damit er als Einzelthread weitergeführt werden kann
Czauderna

Ich bin neu hier und bräuchte da bitte einen Rat.
Ich bin seit 04/2018 im AU wegen chronischer Schmerzen und Depressionen. Seit 2014 bin ich ausserdem in regelmäßiger psychologischer Behandlung mit vielen AU Zeiten.
Im August 2018 wurde ein Gutachten vom MDK mit dem Ergebnis, dass eine erhebliche Gedährdung der EF vorliegt, erstellt.
Zwischenzeitlich unterzog ich mich einer weitern OP und einem Aufenthalt in einer psychosomatischen Tagesklinik, aus der ich erst im Dezember arbeitsunfähig entlassen wurde. Seither befinde ich mich in einer ambulanten Therapie.
Wie mir im Schreiben von der KK mitgeteilt wurde, wolle man mir schnell helfen und bemühte den MDK erneut. Dieser entschied nun aufgrund von Aktenlage, dass ich ab 1.3.2019 wieder arbeiten könne. Im Entlassungsbrief der Klinik wird eindeutig geschrieben, dass ich nicht arbeitsfähig bin.
Ich bin nun völlig fertig und weiß gar nicht wie das weitergehen soll, da ich nicht in der Lage bin meinen Beruf (selber im Gesundheitswesen) wieder aufzunehmen.
Ich sollte noch erwähnen, dass ich einen Reha Antrag mit 10 Wochen Frist auch schon stellen musste und dieser abgelehnt wurde, da ich erst 2017 eine Maßnahme mit wenig Erfolg in Anspruch genommen hatte.
Meine Ärzte (auch Fachärzte) halten mich weiterhin für AU.
Meine Frage hierzu, wenn ich in Widerspruch gehe, wie bin ich während der Zeit ohne KG versichert?
Ich kann mir eine Privateinlage nicht leisten und bei der Agentur für Arbeit kann ich mich nicht melden, da ich nicht vermittelbar bin. Vielleicht noch als Info, ich bin seit 4.4. im AU und seit 01.05. arbeitslos.

Hallo,
Der 1.3.2019 zur Spontanheilung ist richtig geschrieben. Das teilte die Bearbeiterin vom MDK meiner Hausärztin telefonisch mit. Wortlaut meiner Ärztin war: „Ich darf sie nur noch bis Ende Februar AU schreiben und dann sollen sie eine Wiedereingliederung machen.“ Der schriftliche Bescheid kommt in den nächsten Tagen.
das ist etwas unlogisch - wie kann man denn heute schon feststellen, dass ab 01.03.2019 eine Wiedereingliederungsmassnahme beginnen soll. Ausserdem besteht die Arbeitsunfähigkeit während der Massnahme sowieso weiter und die Krankenkasse muss auch weiter Krankengeld zahlen. Das erscheint mir doch dann rätselhaft - da sollten wir mal den Bescheid abwarten um Klarheit zu erhalten.
Der Ablauf selbst ist auch irritierend - da stellt der MDK die Voraussetzungen nach § 51 SGB V fest - eine Reha wird seitens der Rentenversicherung abgelehnt wil eine vorherige Rahe erfolglos war und dann soll es auf einmal Arbeitsfähigkeit sein, die allerdings in eine Wiedereingliederungsmassnahme münden soll, die dem Arzt, so wie geschildert, von der Kasse aufdiktiert wurde.
Na, warten wir mal den Bescheid ab.
Gruss
Czauderna

Hallo,
da bin ich an Anton`s Seite - eine Wiedereingliederung zu Lasten der Kasse kann das nicht werden - bei wem sollte die auch gemacht werden.
Das Datum 01.03. unterstützt Antons Meinung wonach man dich wieder dem Arbeitsamt "zuführen" möchte. Aber bevor du nix schriftliches hast sind das eben auch nur Vermutungen von uns - und glauben/vermuten heisst wie immer - nix wissen.
Gruss
Czauderna

franzpeter hat geschrieben: ↑

17.06.2019, 21:57

Ratlos7205 hat geschrieben: ↑

28.01.2019, 12:34

„Ich darf sie nur noch bis Ende Februar AU schreiben und dann sollen sie eine Wiedereingliederung machen.“

Wo sind wir hier eigentlich ?

Hallo,
wir sind hier im Forum und ca. sechs Monate weiter in der Zeit.
Gruss
Czauderna