Krankenkassenforum

Hallo,

ich stelle (hoffe, dass das erlaubt ist) einen Link ein, in dem die Situation ganz treffend beschrieben wird.

Demnach besteht der KG-Anspruch auch dann, wenn keine 6 Wochen AlgI-Anspruch übrig sind, im Prinzip wären 2 Tage ausreichend.

Entscheidend ist, dass bei Beginn der AU ein ...

Hallo Czauderna,

bei mir ist es ebenso. Die Diagnose (die in der alten Blockfrist schon einmal vorlag) kam dazu, aber nur zeitweilig, dann war die neue Diagnose, die durchgehend da war, wieder allein für die Au verantwortlich. Dieses kurze Wiederauftreten hat der Kasse aber gereicht, die alte ...

Hallo Barneby,

befinde mich, wenn ich deine Beschreibung lese, in einer Situation mit fast gleicher Konstellation. Hatte hier im Forum bereits einen Thread dazu. Leider konnte niemand so 100%ig Auskunft geben, insbesondere was die rechtliche Lage anbelangt ist das wohl keine ganz einfach zu ...

Hallo, bin zurück und kämpfe immer noch gegen Windmühlen.

Die KK hat die falsche verkürzte Blockfrist jetzt mit offiziellem Bescheid bestätigt und meine Vermutung ist, dass sie sich dabei auf o.g Verlautbarung aus dem Jahr 2012 stützen.

Ich habe zu wenig konkrete Infos, um mehr sagen zu können ...

Hallo Carola,

ja, das klingt ähnlich, vielleicht ist das eine Lücke, die die KKs entdeckt haben. Chronisch Kranke haben natürlich den Nachteil, dass sie nie wieder vollkommen gesund werden. Aber inwieweit dieses Vorgehen "rechtsgültig" ist, weiß ich eben auch nicht. Wobei chronisch krank nicht ...

Hallo Czauderna,

danke für die Antwort, so würde ich das auch sehen. Angeblich hat sogar der Medizinische Dienst das so bestätigt?? Krank geschrieben bin ich für die "Neue". Reicht denn ein möglicher Behandlungsbedarf für eine Vorerkrankung aus, um sie wieder ins Leben zu rufen, wenn man deswegen ...

Jetzt habe ich es schwarz auf weiß, meine Krankheiten sind die gleichen.

Sind sie natürlich nicht, aber immerhin weiß ich jetzt, wie die KK argumentiert. Ich habe eine Vorerkrankung, wegen der ich aber nicht in Behandlung bin. Die KK meint nun aber, hat man es einmal hat man es immer.

Ich bin aber ...

hallo Zangengeburt,

danke für deine Antwort. Mein SB mich vertrösten, jaa, sieht ganz so aus.

Ich nehme an, dass ich nicht drum herum komme, selbst wieder aktiv zu werden. Bin bloß im Moment, und noch länger, durch die Krankheit ziemlich eingeschränkt in meiner Leistung (mild ausgedrückt).

Ich ...

Hallo,

einen Widerspruch habe ich nicht geschrieben, lediglich eine Antwort auf die Anhörung, bei der mir die "falsche" Berechnung der Blockfrist geschickt wurde, mit dem Hinweis, dass ich, wenn ich nicht einverstanden wäre, mich melden solle.

Die Blockfristen wurden von der KK fälschlicherweise ...

Hallo, melde mich nach langen Wochen zurück.

Leider hat sich der SB auf mein Schreiben hin noch immer nicht zum Ergebnis der Anhörung geäußert. Ich habe vor ca. 6 Wochen ein Schreiben erhalten, dass mein Einwand zu der Anhörung eingegangen ist, und sich die KK bei mir melden wird. Tja, vor 6 Wochen ...

Hallo,

man will ja nicht an sowas denken, aber eigentlich bleibt nur übrig, dem SB nach 8 Wochen "Absicht" zu unterstellen. Ich habe meine Einwände bereits schriftlich an die Kasse geschickt. Mein Arzt war höchst amüsiert und meinte ironisch, wie dankbar er als Arzt doch sei, dass es SB gäbe, die ...

Unfassbar,

die KK hat meine ICD-Codes auf der AuB für Krankheit B, die die neue Blockfrist auslöst, gar nicht gelesen, sondern ist ungeprüft davon ausgegangen, dass es sich dabei um die alte Erkrankung A handelt. Unvorstellbar, das nenn ich doch mal schlampig gearbeitet. Und ich wundere mich schon ...

Hallo ciceroOWL,

ja, da zählt nur das, was man schwarz auf weiß hat.

Ist schon seit einiger Zeit Teil meiner "Grundregeln": alles aufschreiben, alles schriftlich geben lassen, alle Unterlagen kopieren, bevor man sie aus der Hand gibt. Wie sonst könnte man auch den Überblick behalten über die ...

Hallo Habssatt, und danke

denn - nichts Neues ( lässt sich im Kontext ja zweideutig auslegen) könnte für mich immerhin bedeuten, dass noch nicht alles verloren ist, sollte ich zu den Kunden der KK gehören, bei denen die Interpretation meines Beraters der gültigen Rechtslage nicht ganz gerecht wird ...

Ja, ich werde nachher noch einen Versuch starten, mit dem SB zu sprechen, vielleicht löst sich alles in Wohlgefallen :lol: auf.

Nur kostet mich das im Moment so viel Kraft und Nerven, die ich gerade jetzt einfach nicht habe. Sollte sich das ganze als Irrtum herausstellen, macht es das nicht besser ...