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von Czauderna
17.04.2024, 17:59
Forum: Gesetzliche Krankenkassen
Thema: Berechungsgrundlage für Zuzahlung
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Re: Berechungsgrundlage für Zuzahlung

Und wie verhält es sich mit der Ausgleichsrente und dem Berufschadensausgleich nach dem SGB XIV,vorher BVG/OEG? Wird das voll,teilweise oder gar nicht angerechnet bei einem pflichtversicherten EM- Rentner? Danke Hallo, dazu habe ich auf die Schnelle das hier gefunden - 6.2 Renten nach dem BVG/BEG N...
von Czauderna
17.04.2024, 15:15
Forum: Krankengeld
Thema: Krankengeld zurückzahlen bei rückwikender Rente bzw . Betriebsrente
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Re: Krankengeld zurückzahlen bei rückwikender Rente bzw . Betriebsrente

Hallo, nein, für die Betriebsrente gilt das nicht - einen Erstattungsanspruch hat die Krankenkasse ggf. nur gegen den gesetzlichen Rentenversicherungsträger. Was die Anfrage der Kasse betrifft, so muss die Kasse entscheiden, ob und ab wann Beitragspflicht für diesen Versorgungsbezug besteht und dies...
von Czauderna
17.04.2024, 12:39
Forum: Zusatzbeiträge, Fusionen, Beitragssätze
Thema: Erstattung KV und PV
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Re: Erstattung KV und PV

Hallo,
für 2022 gilt meines Erachtens die Konstellation ab August 2022, demnach nicht für 12 Monate, sondern für 5 Monate anteilmäßig.
Sicher kann da Heinrich ggf. etwas Konkreteres dazu schreiben.
Gruss
Czauderna
von Czauderna
08.04.2024, 18:37
Forum: Krankengeld
Thema: Wochenende - Reise trotz Krankengeld
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Re: Wochenende - Reise trotz Krankengeld

Hallo,

bei zwei Tagen und dazu noch im Inland sehe ich keine Notwendigkeit, die Kasse darüber zu informieren.

Gruss
Czauderna
von Czauderna
08.04.2024, 16:06
Forum: Gesetzliche Krankenkassen
Thema: Weiter AU-Bescheinigung trotz Aussteuerung
Antworten: 1
Zugriffe: 484

Re: Weiter AU-Bescheinigung trotz Aussteuerung

Hallo, hier ein Link, wo es gut beschrieben ist https://www.tk.de/firmenkunden/service/fachthemen/fachthema-beitraege/aussteuerung-krankengeld-was-arbeitgeber-wissen-muessen-2079102?tkcm=aaus Wenn demnach direkt im Anschluss an das Leistungsende kein versicherungspflichtiger Tatbestand oder Anspruch...
von Czauderna
01.04.2024, 17:12
Forum: Krankengeld
Thema: Befristeter Arbeitsvertrag und Krankengeld
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Re: Befristeter Arbeitsvertrag und Krankengeld

Hallo,
wenn die Arbeitsunfähigkeit vor Ende der Beschäftigung eintritt und demnach die Krankenkasse ab dem Folgetag nach Ende der Beschäftigung mit der Krankengeldzahlung einsetzt, dann setzt sich auch automatische die Mitgliedschaft (beitragsfrei) weiter fort.
Gruss
Czauderna
von Czauderna
25.03.2024, 10:33
Forum: Erfahrungsberichte zu einzelnen Krankenkassen
Thema: Einzelfallentscheidung psychosomatische Klinik
Antworten: 1
Zugriffe: 720

Re: Einzelfallentscheidung psychosomatische Klinik

Hallo, auch ich kann dir da keine, für dich positive, Mitteilung machen. Beim Kostenerstattungsverfahren kenne ich es auch nur so, dass die GKV-Kassen grundsätzlich nur für Vertragskliniken erstattet, die man als Privatpatient aufnimmt. Kostenübernahme für reine Privatkliniken kenne ich zwar auch, a...
von Czauderna
25.03.2024, 10:24
Forum: Gesetzliche Krankenkassen
Thema: Nimmt eine Akut Krankenhaus Einweisung Einfluss auf meinen Rehaantrag
Antworten: 2
Zugriffe: 707

Re: Nimmt eine Akut Krankenhaus Einweisung Einfluss auf meinen Rehaantrag

Hallo, umgekehrt wird ein Schuh draus - wie man bei uns sagt. Eine Reha (Anschlussheilbehandlung ambulant oder stationär) ist grundsätzlich die logische Folge auf eine stationäre Behandlung (Diagnose ist natürlich wichtig). Wenn also das Akutkrankenhaus der Auffassung ist, dass eine Reha (auch wenn ...
von Czauderna
24.03.2024, 20:41
Forum: Krankengeld
Thema: Krankengeld am Ende von ALG1
Antworten: 1
Zugriffe: 719

Re: Krankengeld am Ende von ALG1

Hallo,
ja, das ist grundsätzlich möglich.
Gruss
Czauderna
von Czauderna
22.03.2024, 18:03
Forum: Gesetzliche Krankenkassen
Thema: Wird die Arbeitsunfähigkeit durch eine 3-stündige Tätigkeit unterbrochen?
Antworten: 5
Zugriffe: 901

Re: Wird die Arbeitsunfähigkeit durch eine 3-stündige Tätigkeit unterbrochen?

Hallo, grundsätzlich gilt, dass eine Arbeitsunfähigkeit mit Aufnahme einer Tätigkeit als beendet gilt. So, wie geschrieben hat das ALG-1 als Entgeltfortzahlung gestoppt - also vor Ablauf der eigentlichen sechs Wochen. Das kann ich nachvollziehen, aber nicht warum die Krankenkasse dann Krankengeld ge...
von Czauderna
22.03.2024, 15:52
Forum: Gesetzliche Krankenkassen
Thema: Wird die Arbeitsunfähigkeit durch eine 3-stündige Tätigkeit unterbrochen?
Antworten: 5
Zugriffe: 901

Re: Wird die Arbeitsunfähigkeit durch eine 3-stündige Tätigkeit unterbrochen?

Hallo,
in welchem Zusammenhang stellst du die Frage - im Zusammenhang mit der Krankenkasse oder mehr arbeitsrechtlich, also hinsichtlich des Arbeitgebers ?.
Hier schon mal eine Antwort - https://www.barmer.de/gesundheit-verste ... en-1056830
Gruss
Czauderna
von Czauderna
20.03.2024, 18:28
Forum: Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen
Thema: Neuer Therapeutin nach Akutbehandlung - Vorgehensweise?
Antworten: 1
Zugriffe: 748

Re: Neuer Therapeutin nach Akutbehandlung - Vorgehensweise?

Hallo, ich denke nicht, dass ein Zwischenraum von 11 Monaten seitens der Kasse, aber auch der/m neuen Behandler so ohne Weiteres akzeptiert wird. Ich empfehle daher, um es verbindlich zu erfahren, mit dem/r neuen Behandler/in und der Kasse Rücksprache zu halten. Hier zum Thema P?TV 11 einen Link - h...
von Czauderna
18.03.2024, 11:35
Forum: Gesetzliche Krankenkassen
Thema: durch Altersteilrente in die Familienversicherung / raus aus PKV
Antworten: 7
Zugriffe: 3896

Re: durch Altersteilrente in die Familienversicherung / raus aus PKV

Hallo Kehlchen, ich habe mal mit meinem EX-Kollegen gesprochen, der Rentenberater ist. Der hat mir das hier - https://www.steuertipps.de/altersvorsorge-rente/rentner-pensionaere/teilrente-ermoeglicht-wechsel-in-gkv zukommen lassen und auch bestätigt, dass es auch so in der Praxis gehandhabt wird. So...
von Czauderna
12.03.2024, 10:36
Forum: Gesetzliche Krankenkassen
Thema: Privatklinik mit Zusatzversicherung
Antworten: 3
Zugriffe: 1400

Re: Privatklinik mit Zusatzversicherung

Hallo, ja, kenne ich auch nicht anders - im "Normalfall" kann das Kostenerstattungsverfahren in der Art und Weise erfolgen, dass die Versicherten eine "Vertragsklinik" als Privatpatient aufsuchen und komplett Selbstzahler sind. Die Kasse erstattet dann auf Antrag den Betrag, den ...