Krankenkassenforum

Hier ist beschrieben, unter welchen Voraussetzungen es sich um dieselbe Krankheit nach SGB V handelt: https://www.haufe.de/personal/haufe-personal-office-platin/sommer-sgbv-48-dauer-des-krankengeldes-211-dieselbe-krankheit_idesk_PI42323_HI4738673.html Anhand dieser Hinweise sollte der Facharzt beurt...

Wenn der Arzt vom Leistungsruhen wusste und nur die dringend notwendigen Leistungen abgerechnet hat, fällt mir gerade keine Rechtsgrundlage ein, nach der die Kasse die erbrachten Leistungen zurückfordern könnte. Falls deine Kasse eine geschützte E-Mail-Verbindung anbietet, würde ich mir die einricht...

Das ganze KVdR-Kontrukt ist eine Belohnung für diejenigen, die die zweite Hälfte ihres Erwerbslebens in der GKV waren und nicht in der PKV. Die Ungleichbehandlung ist gewollt. Die Ungleichbehandlung zwischen Pflicht- und freiwillig Versicherten ist nicht neu. Bisher gab es eher eine Ungleichbehandlu...

H von wem bekommt jetzt die Kasse die Arbeitsplatzbeschreibung, d.h. wer steht in einem Rechtsverhältnis zur Kasse in diesem Fall, der Arbeitgeber oder der Versicherte und Krankengeldbezieher ?. Zunächst einmal der Versicherte/Krankengeldbezieher aufgrund der Mitwirkungspflichten. Wenn der Arbeitge...

Schön, dann hätte der SB das ja im Anschreiben auch so kommunizieren können. Aus dem Schreiben geht das jedoch so nicht hervor, dass auch mein Einverständnis ggü. AG bzw. Kasse genügt. Es etweckt den Eindruck als müsse ich hier die Bescheinigung vom AG einholen. Das ist natürluch bequemer für den S...

Die eindeutige Rechtsgrundlage habe ich dir genannt. Warum bist du der Meinung, dass diese nicht ausreicht? Nein, hast du nicht ! Du kreierst selbst Strohmänner, auf die ich dann eingegangen bin. Solidargemeinschaft war Dein Stichwort, nicht meines. Die Kasse schreibt: Senden Sie uns diese bis zum ...

Es gibt keine Rechtsgrundlage dafür, dass der Arbeitgeber die Arbeitsplatzbeschreibung erstellen muss. Es gibt keine rechtliche Grundlage, dass der Arbeitgeber die Informationen der Kasse überhaupt mitteilen darf ohne Einverständnis des Betroffenen (Stichwort Datenschutz). Aus diesem Grund weiß die...

Ich möchte das Problem noch einmal zusammenfassen. Die Kasse verlangt eine Arbeitsplatzbeschreibung - er ist der Meinung, dass der Arbeitgeber die erstellen muss und nicht er. Die Kasse ist der Meinung, dass er verantwortlich dafür ist, dass überhaupt eine Arbeitsplatzbeschreibung erstellt wird, eg...

Nach jede Menge Strohmännern kommt jetzt Anton, der mir erklärt, was ich eigentlich meine, ohne es bemerken zu wollen. Und dann tauchen neue Strohmänner auf, so dass die eigentliche Diskussion in den Hintergrund gerät und die eigene Position vermeintlich gestärkt wird. Wen es interessiert: https://w...

Sieht die Kasse das bei Säufern und Kettenrauchern auch so, die sich voll bewusst zugrunde richten und dann auf Kosten der Allgemeinheit wieder hochgepeppelt werden, um anschließend weiter zu machen ? Ich spreche nicht von Säufern, sondern von alkoholkranken Menschen. Auch von diesen wird Mitwirkun...

Danke. Neben den hunderten von Gesetzen im SGB muss sich das dann der Kranke auch noch alles reinziehen, verstehen und richtig auslegen während seiner AU. Das beschleunigt bestimmt die Genesung. Letztlich steht da: Zahle brav deinen Beitrag und komme bloß nicht auf die Idee etwas zu fordern, wir fi...

Subsumiere doch mal, warum die Arbeitsplatzbeschreibung für die Leistung Krankengeld, die bei Arbeitsunfähigkeit gezahlt wird, nicht erheblich ist.

Kleiner Tipp: https://www.g-ba.de/downloads/62-492-13 ... -12-24.pdf

§ 2

Lies mal 3.2.2, dann verstehst du vielleicht, warum jede Erkrankung eine eigene Blockfrist hat und warum die Blockfrist bei dem von dir genannten Beispiel bei beiden Erkrankungen identisch ist.

Anton, bist du das? Subsumieren hatten wir doch schon mal. SGB I § 60 Angabe von Tatsachen (1) Wer Sozialleistungen beantragt oder erhält, hat 1. alle Tatsachen anzugeben, die für die Leistung erheblich sind, und auf Verlangen des zuständigen Leistungsträgers der Erteilung der erforderlichen Auskünf...

Nun, die Sichtweise ändert sich, je nachdem wie stark man selbst betroffen ist. Insofern ist mir klar, daß ich die Sache möglicherweise anders sehen würde, wenn ich nicht selbst betroffen wäre. Allerdings wird der Begriff 'Solidargemeinschaft' nach Herzenslaune (über)strapaziert und auch gerne bei ...