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von Pichilemu
19.06.2018, 11:53
Forum: Gesetzliche Krankenkassen
Thema: Zurück in die GKV aus der PKV - unterschiedliche Meinungen
Antworten: 7
Zugriffe: 4066

Meines Erachtens liegt ihr alle falsch. Arbeitslosigkeit alleine ist kein Grund, um wieder zurück in die GKV zu wechseln. Er könnte auch zehn Jahre arbeitslos sein und müsste für diese zehn Jahre in der PKV bleiben. Was anderes würde nur gelten, wenn er entweder 1. für diesen einen Monat Arbeitslose...
von Pichilemu
06.06.2018, 18:49
Forum: Gesetzliche Krankenkassen
Thema: Midijob - Rentner- nicht krankenversichert
Antworten: 6
Zugriffe: 3153

Da muss ich einen Einwand äußern, denn im Gesetz heißt es (mit Hervorhebung von mir): Personen, die nach Vollendung des 55. Lebensjahres versicherungspflichtig werden, sind versicherungsfrei, wenn sie in den letzten fünf Jahren vor Eintritt der Versicherungspflicht nicht gesetzlich versichert waren....
von Pichilemu
05.06.2018, 22:37
Forum: Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen
Thema: Entlastungebetrag nach § 45 SGX XI bei Pflegegrad 1
Antworten: 3
Zugriffe: 5833

Re: Entlastungebetrag nach § 45 SGX XI bei Pflegegrad 1

oder kann dies wirklich nur ein Pflegedienst abrufen? So ist es. Nur der Pflegedienst bekommt das Geld, die Angehörigen nicht. Deshalb gibt es den Entlastungsbetrag häufig nur auf dem Papier, denn die meisten Pflegedienste sind schon mit der Pflege an sich völlig ausgelastet und könnten selbst dann...
von Pichilemu
31.05.2018, 23:18
Forum: Gesetzliche Krankenkassen
Thema: Frage zur Chroniker-Regelung
Antworten: 2
Zugriffe: 2832

Frage zur Chroniker-Regelung

Jetzt muss ich mal fragen und hoffe, hier auf Erfahrung zu stoßen. Es steht die (hoffentlich) Bewilligung von Soziotherapie nach einer gescheiterten teilstationären Behandlung an. Die Soziotherapie ist als solche zuzahlungspflichtig. Unter welchen Bedingungen greift nun die Chroniker-Regelung und da...
von Pichilemu
23.05.2018, 12:04
Forum: Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen
Thema: Untersch. Bescheidung von Widerspr. zu Kinderwunschbehandl.
Antworten: 6
Zugriffe: 5349

Meine vorsichtige Einschätzung ist die folgende: Für die KK als staatliche Behörde gilt der Gleichbehandlungsgrundsatz resp. das Willkürverbot nach Art. 3 Abs. 1 GG. Das verbietet es der KK, gleiche Sachverhalte ohne sachlichen Grund unterschiedlich zu behandeln. Unter diesem Aspekt wirkt es befremd...
von Pichilemu
23.05.2018, 10:03
Forum: Leistungen der gesetzlichen Krankenkassen
Thema: Untersch. Bescheidung von Widerspr. zu Kinderwunschbehandl.
Antworten: 6
Zugriffe: 5349

Gab es denn die Zusicherung von damals auch schriftlich? Zusicherungen sind nämlich bindend und wenn die KK einmal eine Zusicherung erteilt hat, darf sie davon auch nicht mehr abweichen, egal wie die Rechtslage tatsächlich sein sollte. Der Widerspruchsausschuss entscheidet grundsätzlich nach Aktenla...
von Pichilemu
22.05.2018, 21:42
Forum: Krankengeld
Thema: Reha und arbeitsunfähig entlassen , KK will kein KG
Antworten: 23
Zugriffe: 11460

ich war heute bei der Agentur für Arbeit , nein ich bekomme kein ALG1 sondern sie haben mich zum Jobcenter geschickt wegen Hartz4. Weil...? An fehlenden Versicherungszeiten scheint es ja nicht zu liegen, wenn du sagst, dir stünde für ein Jahr ALG I zu. Dann muss es aber irgendeinen Grund geben wies...
von Pichilemu
20.05.2018, 12:09
Forum: Gesetzliche Krankenkassen
Thema: Verwaltungsverfahren/Versicherungslücken bei Krankenkassen
Antworten: 35
Zugriffe: 16519

Wenn der Beitragsbescheid keine Aussage über Säumniszuschläge trifft, kann die KK diese m. E. für den Zeitraum, auf den sich der Bescheid betrifft, auch nicht einfordern. Denn mit dem Bescheid tritt Vertrauensschutz nach § 45 SGB X ein, die KK kann den Bescheid also nicht einfach abändern um noch di...
von Pichilemu
06.05.2018, 17:44
Forum: Krankengeld
Thema: Krankengeld und Datenübermittlung DRV
Antworten: 2
Zugriffe: 2746

Während des Bezugs von Krankengeld werden Pflichtbeiträge in die Rentenversicherung eingezahlt und zwar unabhängig davon, ob man das Krankengeld noch mit ALG II aufstockt. Man kann bei der zuständigen Rentenversicherung die Zusendung des bisherigen Versicherungsverlaufs beantragen. Sollten dort wirk...
von Pichilemu
03.05.2018, 23:38
Forum: Krankengeld
Thema: Frage zum Krankengeld
Antworten: 9
Zugriffe: 4020

Aus diesem Arbeitsverhältnis wirst du kein Geld sehen...... Nicht ganz. Der TE kann theoretisch für den 30. April den ihm zustehenden Lohn beim Arbeitsgericht einklagen. Denn an dem Tag bestand das Beschäftigungsverhältnis noch und er hat nachweislich seine Arbeitsleistung angeboten. Dass der Arbei...
von Pichilemu
02.05.2018, 20:01
Forum: Krankengeld
Thema: Frage zum Krankengeld
Antworten: 9
Zugriffe: 4020

Re: Frage zum Krankengeld

PS: Am 27.04.2018 meldete ich meinem Chef, dass ich am 30.04.2018 zur Arbeit erscheinen werde. Dies lehnte er ab und bat mich darum, dass ich mich für den einen Tag krankschreiben lassen solle. Dies tat ich nicht, da ich wieder gesund und einsatzfähig war. Ich teilte ihm dies auch genauso mit, wora...
von Pichilemu
30.04.2018, 20:19
Forum: Gesetzliche Krankenkassen
Thema: Witwenrente_eigene_Rente_KVDR_freiwillig GKV ?
Antworten: 1
Zugriffe: 2529

Bei der Witwenrente kann man die Versicherung in der KVdR auch aus den Beitragszeiten des Verstorbenen ableiten. Hatte dieser die Voraussetzungen erfüllt, kann der überlebende Ehepartner in der KVdR versichert werden, unabhängig davon ob er selbst die Voraussetzungen erfüllt. Mit dem Eintritt der ei...
von Pichilemu
14.04.2018, 23:08
Forum: Gesetzliche Krankenkassen
Thema: Berechnung Säumniszuschläge bei Ratenzahlungsvereinbarung
Antworten: 2
Zugriffe: 4549

Meine Laienmeinung ohne Anspruch auf Richtigkeit: Laut den Einheitlichen Grundsätzen zur Erhebung von Beiträgen, zur Stundung, zur Niederschlagung und zum Erlass sowie zum Vergleich von Beitragsansprüchen des GKV-Spitzenverbandes (unter der Erklärung zu § 2) dürfen während einer laufenden Ratenzahlu...
von Pichilemu
14.04.2018, 15:47
Forum: Gesetzliche Krankenkassen
Thema: Aufforderung KraKa Stellung Rentenantrag /
Antworten: 18
Zugriffe: 8722

Im Prinzip reicht ein Einzeiler, Erklärung o. ä. ist nicht nötig. Es gibt da keine Formvorschriften, solange eindeutig genug hervorgeht, was du willst, kommt es auf die genaue Wortwahl nicht an.
von Pichilemu
14.04.2018, 10:09
Forum: Gesetzliche Krankenkassen
Thema: Aufforderung KraKa Stellung Rentenantrag /
Antworten: 18
Zugriffe: 8722

Also: was du meinst, gilt nur für Erwerbsminderungsrenten (die spätere Altersrente wäre z. B. nicht betroffen). Nach § 75 Abs. 2 SGB VI erhält man für Beitragszeiten nach Eintritt der Erwerbsminderung keine Entgeltpunkte. Das heißt, auch wenn man weiter versicherungspflichtig beschäftigt war, können...